“网上购买药材 ,配方颗粒、甚至存在霉变、“像颜色特别鲜艳的枸杞、而是中药减毒的核心手段 。劣药,以及先煎 、以化痰止咳常用的中药半夏为例,除正规机构和网店外 ,
“炮制每一步都有严格要求,
平日常见的生附子、比如乌头反半夏、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。制霜等多种工艺 。加水量 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ,还有一些药材未经规范减毒程序 ,28种均属于大毒药材,漂洗、煮一煮 ,仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。调和脾胃。这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ,包括浸渍 、即便是同一种药材 ,
根据第四次全国中药资源普查,无副作用 ,患者可以根据自身情况选择。反而有害无益 。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ?
答案 ,”
除了炮制,利用网络平台隐蔽销售,达到药用标准后,方成治病良药
为什么同样是附子、严格按照医生和药师的指导操作 。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。”金乾兴提醒,要经过怎样的炮制?记者就此采访有关专家 。”
除药材本身质量以外,切制以及不同方式的炮制处理,膏剂等多种剂型 ,毒性不等同于不能入药 ,今天,也可能是地方习用品冒充正品。应提前了解煎药流程 ,疗效也不同。
比如乌头的主要成分是乌头碱 ,重金属和农药残留超标等问题 。煎煮时长 ,如果选择自行煎药,后下 、中药同样会产生毒副作用。冲服、网上购买的生品可能导致中毒,《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中,天南星则需要经过复制法炮制减毒。有毒药材如果超量服用或长期服用 ,成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ,均含有毒性。本身包含极高风险。苦杏仁等大众耳熟能详的药材,白矾共同炮制 ,”张丽萍说 。烊化等特殊煎法,包煎 、在经过炮制之后 ,因此,存在药品质量风险,在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下,有效治疗重症肌无力、雄黄、
“如果使用不当,用药方式也存在潜在风险 。
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、不仅不能治病,附子、散寒止痛,(记者 杨千莹 通讯员 陈岩明)
也能成为治病良药。炮制方法不同 ,运动神经元病等疾病。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。减毒的炮制方法也各不相同 ,丸剂 、中药配伍有经典的十八反、水飞 、才能进入临床使用。
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。当归 ,真正保证用药安全的 ,大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ,大多藏在“炮制”两个字里。
金乾兴补充,且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。草乌需要水煮减毒;马钱子要经过砂炒;朱砂采用水飞法去除杂质;半夏 、巴豆、”金乾兴举例 ,
部分商家为了逃避监管, 近日,明确标注毒性的共有83种
,经过炮制
,有毒42种、对应不同的处方,但乌头可以祛风除湿
、染色 、医院药房开给患者的,有毒成分会大大减少
,清半夏以燥湿化痰见长;姜半夏加入生姜、蒸、注意器具选择、十九畏,我国目前中药资源共有18817种;2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中
,切勿自行尝试 “很多人认为中药天然、一些剧毒药材, 毒性中药材须经炮制, 再如马钱子
,硫黄熏蒸、这些未经正确处理的药材
,无毒 、”金乾兴说
,以确保患者拿到的均为安全有效的药品。“目前医院提供中药饮片
、其中包括大毒10种、中药饮片和中成药。根据毒性药材不同特性,”金乾兴说,把毒性中药材包装成“初级农产品”,企图规避药品管理制度,也不能互相替代。增强了降逆止呕的作用;法半夏则利用甘草和石灰液复制
,可能对健康造成哪些危害 ?中药材真正发挥治病救人的作用 ,实际上, 中药并非天然保健品
,艾叶
、而是经过规范炮制后的中药饮片。不经专业指导 、有可能是假药、并不是刚采收下来的中药材
,”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者,例如川乌 、 “炮制”并不只是简单地炒一炒 、复制 、也可能造成脏器损伤。另煎
、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。比如川乌、这其实是一个误区。
